Что такое ЭКО и АМГ и как они связаны с шансами на беременность

Когда пара планирует ребенка, но месяцы идут, а две полоски на тесте так и не появляются, врачи предлагают пройти обследование. Часто именно в этот момент женщина впервые слышит аббревиатуры ЭКО и АМГ. Антимюллеров гормон (АМГ) показывает запас яйцеклеток, и от него во многом зависит то, как будет действовать репродуктолог. Если показатель снижен, это пугает, но современная медицина знает, как работать с такими ситуациями. В «СМ-Клиника» врачи детально изучают каждый случай, чтобы подобрать подходящий протокол и помочь женщине стать мамой даже при сложном диагнозе: https://www.sm-eko.ru/to-patients/articles/eko-pri-nizkom-amg-shansy/.

Давайте разберем, что скрывается за этими медицинскими понятиями.

Что такое АМГ и зачем его сдавать

Каждая девочка рождается с уже готовым запасом яйцеклеток на всю жизнь. Этот запас врачи называют овариальным резервом. Каждый месяц организм расходует часть фолликулов, и новые на их месте уже не появляются.

АМГ — это своеобразный индикатор. Он показывает, сколько примерно фолликулов осталось в яичниках женщины прямо сейчас. Вы сдаете кровь из вены, лаборатория проводит анализ, и репродуктолог видит конкретную цифру.

Обычно врачи считают нормой уровень от 1,2 до 3 нг/мл. Если цифра заметно выше, это часто указывает на синдром поликистозных яичников. Если показатель опускается ниже 1,2 — запас истощается.

Почему АМГ падает? Главная и самая естественная причина — возраст. После 35 лет резерв начинает снижаться гораздо быстрее. Однако иногда гормон падает и у совсем молодых девушек. На это влияют генетика, перенесенные операции на яичниках, тяжелый эндометриоз или агрессивное лечение других заболеваний. Важно понимать одну вещь: АМГ не показывает качество яйцеклеток. Он говорит только об их количестве.

Что такое ЭКО простыми словами

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это метод, при котором встреча яйцеклетки и сперматозоида происходит не в теле женщины, а в условиях эмбриологической лаборатории.

Процесс состоит из нескольких шагов. Сначала врач назначает женщине гормональные препараты. Они нужны для того, чтобы в яичниках созрела не одна клетка, как в обычном цикле, а сразу несколько. Это дает врачам больше пространства для маневра и повышает шансы на успех. Репродуктолог следит за ростом фолликулов по УЗИ. Когда они достигают нужного размера, врач аккуратно извлекает яйцеклетки.

Затем за работу берется эмбриолог. Он оплодотворяет полученные клетки в специальной питательной среде. Несколько дней специалисты наблюдают, как развиваются эмбрионы. После этого репродуктолог переносит самый сильный и перспективный эмбрион в матку женщины. Дальше остается ждать результатов теста на ХГЧ.

Как связаны АМГ и ЭКО

Перед тем как начать программу ЭКО, врач обязательно смотрит на уровень АМГ. Этот анализ помогает репродуктологу спрогнозировать, как яичники отреагируют на гормональные препараты.

Если АМГ в норме, врач рассчитывает получить достаточное количество крепких яйцеклеток. Из них, как правило, получается несколько хороших эмбрионов. Часть из них можно заморозить на будущее.

Если АМГ низкий, яичники могут слабо ответить на стимуляцию. Врач может получить всего одну или две яйцеклетки, а иногда фолликулы и вовсе оказываются пустыми. Поэтому при низком резерве специалисты действуют иначе. Они меняют тактику, подбирают специальные схемы препаратов или предлагают копить эмбрионы в естественных циклах, чтобы не перегружать организм гормонами.

Можно ли сделать ЭКО при низком АМГ

Да, можно. Низкий АМГ — это трудность, но точно не повод опускать руки. Путь к беременности в такой ситуации, скорее всего, займет больше времени и потребует от пары терпения.

Здесь огромную роль играет возраст. Если АМГ низкий у женщины в 30 лет, шансы на успех остаются высокими, потому что сами яйцеклетки, как правило, хорошего качества. Если резерв снижен в 42 года, задача усложняется, так как с возрастом накапливаются генетические поломки в клетках.

Если у женщины есть хотя бы единичные фолликулы, врачи стараются получить ее собственные яйцеклетки. Репродуктологи могут провести так называемый банкинг — несколько пункций подряд. Они забирают по одной клетке в каждом цикле, оплодотворяют их и замораживают эмбрионы. Когда набирается достаточное количество, врачи готовят женщину к переносу.

Бывают ситуации, когда резерв полностью истощен и получить свои клетки уже невозможно. В таких случаях репродуктолог предлагает использовать донорские яйцеклетки. Это непростое психологическое решение, но для многих семей именно оно становится тем самым шансом выносить и родить здорового малыша.

Итог

Планирование беременности при сниженном запасе яйцеклеток требует грамотного врачебного подхода. Не стоит паниковать, если в бланке анализов вы увидели цифру меньше единицы. Главное — найти грамотного репродуктолога и вместе составить четкий план действий. Узнать подробнее о том, как проходят программы оплодотворения при сниженном овариальном резерве, и какие методы используют врачи сегодня, можно по ссылке: https://www.sm-eko.ru/to-patients/articles/eko-pri-nizkom-amg-shansy/.